这年，在湖北省清水镇出了一个怪医，叫宋紫冠，专治不孕不育症，人称“送子观音”，也有人称“送子裁缝”。说他是个“怪医”，是因为他的病人无论是男方还是女方，都必须是夫妻二人同时同步治疗，而且不用喝那些苦涩的中药汁。他治病，就是给病人穿上他亲手缝制的内衣，几套穿下来，病人的病就好了。
刚开始，只是一些不孕不育的病人来求治，后来连一些新婚夫妻也来找宋紫冠。还别说，穿了他特制的衣服，生的儿子龙精虎猛，女孩乖巧水灵。就这样，他名声远播，附近州县都知道了，一提起“送子裁缝”宋紫冠，无人不竖大拇指。
一天清早，宋紫冠刚打开店门，就看见门口停着一辆豪华的马车，几个家丁打扮的人在一边等候着。一个小头目一看宋紫冠，连忙上前，自称是百里外太苍镇段庄的家丁，说着递上一张拜帖来。
宋紫冠沉吟着没吭声。原来，这是庄主段智胜的帖子。他说自己新婚在即，特备礼金车马，请他前去特制新衣。
这个段智胜的恶名，宋紫冠也是知道一二的。他已娶了妻妾六人，生下的儿女个个作威作福，祸害乡里，但是全部体弱多病，看样子都不是福寿相。老百姓背地里都咒骂，说他们是“断子孙”的一家。现在，他可能也是冲着宋紫冠的大名，想生一个龙精虎猛的儿子来，好继承段家的香火。
那小头目看宋紫冠脸上有犹豫之色，就小声说：“宋神医，你这几天的营业损失，我们庄主说双倍赔偿的。还请你跑这一趟。”
宋紫冠看那几个家丁虎视眈眈，知道今天无法善了，又想到医者父母心，那个七姨太万一并非大奸大恶之人，岂非有违医德？
宋紫冠随着一班家丁来到段庄。段智胜老远迎出门来。看他满面红光，三句话一个哈哈，委实一个大善人的模样。宋紫冠忍住心里的恶心，和段智胜客套了几句，就说自己家里还有很多事情，请准新娘早些出来看病。
段智胜大喜，一面盛赞宋紫冠医术了得，一面叫人请准新娘出来。一会儿，一个小丫鬟搀扶着准新娘出来了。
宋紫冠看着端坐眼前的准新娘，不由得脸色微微一变：眼前这个活生生的人，怎么依稀是自己魂牵梦绕的未婚妻庄紫蝶？可她好像根本不认识自己，眼光低垂着，伸出右手腕放在桌上：“先生，是不是把脉？”
宋紫冠伸出手指搭在她的脉门上，脑子里纳闷起来：难道自己认错人了？他很想冒昧地问一下，但是看段智胜在一边虎视眈眈，就暂时按下了这个念头。
接下来，他按照程序给准新娘和段智胜做了诊断，然后开了第一个处方，在客房里紧闭房门，仔细地研磨药粉。忽然一个小家丁提着水壶走了进来，低声唤道：“宋恩公。”
小家丁看宋紫冠诧异的样子，就说了一件事。去年冬天，他在东风镇松林岗的嫂子难产，幸亏宋神医半夜出诊，才使母子二人平安。因此，宋紫冠的名字他是铭记在心了。
宋紫冠微微一笑，试探着：“请问，你家老爷这个七姨太叫什么名字？是哪里人氏？”
小家丁撇撇嘴，说出了这件事的原委。这个年轻貌美的七姨太姓庄，前不久，她和父亲路过太苍镇投宿的时候，被段智胜看见了，遂起了恶念。就在第二天他们三口人出镇后不远，指使手下冒充劫匪打死庄父和仆人，逼得庄紫蝶卖身葬父，然后纳为小妾。因为这类事情多了，小家丁也不是很在意。
宋紫冠脸色一变，一把抓住小家丁的手臂：“这个七姨太叫庄紫蝶吗？她是心甘情愿出嫁的吗？”
小家丁疼得只咧嘴：“她的闺名我不知道。我想虽然她心甘情愿出嫁，但是也是被蒙骗的，等到生米煮成熟饭，她不情愿也没办法了吧？”
宋紫冠脸色一正，把小家丁扶到椅子上坐好，“扑通”跪下去就叩头：“这个女孩子很可能就是我十多年没见的未婚妻。请您帮忙救她掏出火坑！”
宋紫冠把自己的左袖捋了起来，他的左腕套着一个翠绿色的玉圈，上面雕刻着一只玉蝴蝶，玲珑剔透，熠熠生辉。他把玉圈取下来，递给小家丁，告诉他：自己指腹为婚的未婚妻就叫庄紫蝶，两人名字中都有一个“紫”字，父母特意制作两个玉圈，上面雕刻着一只玉蝴蝶，两人各有一半为信。他请小家丁找机会把这个玉圈交给七姨太。
小家丁允诺而去。等他再回到宋紫冠房间的时候，带来了另一只玉圈。宋紫冠拿过来，把两只玉圈并拢——一对比翼齐飞的蝴蝶。
他大喜：“她真的就是庄紫蝶！她怎么说？”
小家丁摇了摇头，转述了庄紫蝶的话：“卖身为妾，契约难改。今生无缘，也是天命。她说这只玉圈就归还于您，今生不再相见。”
其实在去年，由于宋紫冠的家乡郑州陷于战乱，他就前往四川投奔岳父。谁知道来到这清水镇得了恶疾病倒，幸亏被镇上好心的张裁缝收留，并认为义子。他为了报答义父，就把给病人治疗的药按穴位分布的情况处理在内衣上，然后飞针刺穴，达到治病的效果。由于他医术精深，因此凭空就冒出了这个“送子裁缝”，张裁缝的布匹生意也是红红火火。
他安定下来后，多次写信去四川岳父家，告诉他们自己现在的情况，但是几封信都泥牛入海。今年，他正准备等义父的丧期过了就去四川看看的，没想到未婚妻会嫁给段智胜这个恶贼，成了他的七姨太。
现在听说庄紫蝶对他如此，不禁悲从中来，意欲告辞。小家丁连忙挽留，说：“我看庄小姐模样很是悲伤，八成想到你营救她困难很大，害怕连累你。”
第二天，段智胜又来找宋紫冠。宋紫冠伸出五指摇了两下：“庄主，我要一百两纹银的诊金，你意下如何？”
段智胜吓了一跳：“我们不会真有什么大病吧？我请你来，只是想你让我俩生个大胖小子而已。”
宋紫冠面色一怔：“庄主所生子女先天性虚弱，其实根源全在你身上。现在，我不光可以为你治标，还可以给你治本。不仅以后所生的儿女健康聪明，你自己也长寿百年。不过，治疗起来有点麻烦。”
宋紫冠认为园中阴气太盛，需要所有男丁配合治疗，时辰选在明天午时，集中天时、地利、人和之“阳”，那就事半功倍了。不过时间紧，所需要的布匹、药材比较多，而且估计要花费白银三百两左右。
段智胜一听，猜测宋紫冠是想多捞点银子，他大手一挥：“要人要钱，宋神医尽管吩咐就是。”
宋紫冠密密麻麻地开出十几张药方，叫家丁们抓紧时间把药打磨成了粉末，自己在客房里门窗紧闭开始配药。段智胜知道这些江湖异人有怪脾气，也不去管他。
第二天午时，段庄的练武场中间架着一个硕大的砂罐，里面的中药“咕嘟咕嘟”地冒着气泡。砂罐上面搭着一个木架子，段智胜和庄紫蝶穿着宋紫冠特意加工制作的新衣服，紧闭双眼盘腿端坐在中央。云雾缭绕中，很有一点神秘的气氛。段庄所有的男丁也穿着宋紫冠制作的新衣服，按照他安排好的队形，坐在砂罐的四周。
宋紫冠双手满银针，在男丁之间快速游走，双手挥舞，只见阳光下银光闪烁。一会儿，每个男丁身上都钉着三两枚银针。然后，他围绕着段智胜坐着的木架子奔跑起来，嘴里吆喝着，双手不停地向着木架子上的两个人发射着银针。银针刺穴，药水蒸浴，段智胜感到周身三百六十万个毛孔都说不出的舒坦。
宋紫冠看看时辰已到，大声对男丁们说：“现在，大家大喊三声‘段智胜，断子孙’，就可以了!”
段智胜一听这话觉得不对，睁开眼睛盯着宋紫冠，努力要站起来。
宋紫冠一声冷笑：“恶贼，你杀死我岳父，骗娶我未婚妻。你偿命吧！”
段智胜身子摇晃着，身上银针纷纷激射而出，吐了一口鲜血，一头栽进热气腾腾的砂罐里。全场段家男丁脸色剧变，但是都无法动弹。他们不知道，这砂罐里和他们所穿的衣服上，并不是治病健身的良药，而是宋紫冠配制的无色无味的“软骨散”，加上他银针制穴，他们现在已经没有丝毫力气。而庄紫蝶则安然无恙。
宋紫冠把紫蝶玉圈重新戴在紫蝶手腕上，带着她和那个小家丁离开了段庄。
后来，听说宋紫冠打理好清水镇的产业后，携妻出走。遗憾的是 “送子裁缝”的医术从此失传。而段庄，也被人打劫、焚烧，段智胜真正成了“断子孙”了。